Détection du cancer de la prostate - Test PSA - Prostate Health Index(phi)
Qu'est-ce que lephi?
Un test sanguin approuvé par la FDA pour aider à distinguer le cancer de la prostate des affections bénignes de la prostate.
Le Prostate Health Index (phi) est un calcul qui utilise une combinaison de trois tests sanguins pour produire un" scorephi ". Ce score fournit davantage d'informations sur la signification d'un taux élevé de PSA et sur la probabilité de trouver un cancer de la prostate lors d'une biopsie. et la probabilité de trouver un cancer de la prostate lors d'une biopsie*.
phi est trois choses : un simple test sanguin pour
pour améliorer la détection précoce du cancer de la prostate, un outil pour réduire le nombre de biopsies négatives et pour renforcer la confiance dans les décisions de biopsie.
biopsies négatives et vous donner plus de confiance dans vos décisions de biopsie.
recommandation du National Comprehensive Cancer Network (NCCN) pour le cancer de la prostate.
(NCCN) Guidelines for PCa Early Detection (Lignes directrices pour la détection précoce du cancer de la prostate) avant l'échographie transrectale (TRUS).
(TRUS).
phi comprend trois tests en combinaison :
PSA ; ; ; ; ; ; PSA gratuit ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; p2PSA
Le nouveau test p2PSA mesure spécifiquement le [-2]proPSA. Le biomarqueur [-2]proPSA est une isoforme du PSA libre qui a été identifiée comme la forme la plus spécifique au cancer de la prostate dans les extraits de tumeurs.1 Les résultats du PSA, du PSA libre et du p2PSA sont combinés dans l'instrument Access pour calculer la probabilité d'un cancer de la prostate.
Avantages de phi testing
Le test Le test PSA est un outil de dépistage du cancer de la prostate largement utilisé. Cependant, Cependant, compte tenu de la spécificité limitée du test PSA pour le cancer, un outil plus précis est nécessaire pour la détection du cancer de la prostate. plus précis est nécessaire pour la détection du cancer de la prostate. Le score phi permet une meilleure stratification du risque pour identifier les patients qui ont besoin d'une biopsie.† L'utilisation appropriée de phi peut modifier de manière significative les modèles de comportement des médecins et améliorer leur capacité à diagnostiquer et à prendre en charge leurs patients. phi est un outil supplémentaire pour aider leurs patients à décider si une biopsie est indiquée pour eux.
Le pouvoir de phi
Une étude récente publiée dans Prostate Cancer and Prostatic Diseases a démontré que les médecins choisissaient de réaliser moins de biopsies de la prostate pour les hommes qui se présentaient dans la zone grise diagnostique lorsque le test phi était inclus dans leur évaluation clinique globale de routine. Les médecins ont indiqué que le test phi avait eu un impact significatif sur la décision de prise en charge du patient dans plus de 73 % des cas.
Comment l'analyse phi est-elle utilisée dans la pratique clinique ?
Le test phi aide à déterminer le risque de cancer de la prostate et vise à combler le vide diagnostique entre le dépistage du PSA et la biopsie de la prostate.
Combler les lacunes en matière de diagnostic
;
Figure : Identifier les facteurs de risque du cancer de la prostate et combler le manque de diagnostic avec un test phi pour le diagnostic et le suivi.
*En offrant
phi
dans le cadre du dépistage du cancer de la prostate pour les patients dont le toucher rectal n'est pas suspect et dont le tPSA se situe entre 4 et 10 ng/ml, les cliniciens peuvent.. :
- Gagner en spécificité grâce à l'ajout du p2PSA dans les tests de diagnostic ;
- Réduction potentielle des biopsies négatives ou inutiles grâce à une spécificité accrue11 ;
Que signifie le score phi ?
Letableau 1 représente les données d'études cliniques analysées pour estimer la probabilité d'un patient individuel d'avoir un cancer de la prostate détectable sur la base desrésultatsBeckman Coulter phi ;lorsque ce patient a un PSA dans la zone grise de diagnostic entre 4 et 10 ng/mL.3Auxseuils de 27 à 55, la probabilité de cancer varie de 16,8 à 50,1 %.‡ Par exemple, un patient dont lerésultat dephi estinférieur à 27 a 90 % de chances que sa biopsie de la prostate soit négative.
Tableau 1. Probabilité de cancer de la prostate en fonction de résultats phi compris entre 4 et 10 ng/mL1
Les données d'une étude clinique montrent que les résultats du phi peuvent être utilisés pour évaluer la probabilité d'un cancer.
Dans les pays autres que les États-Unis et la Chine, la zone grise du diagnostic phi est définie par des niveaux de PSA compris entre 2 et 10 ng/ml. La probabilité change légèrement en fonction de ces niveaux de PSA (voir tableau 2).
Tableau 2. Probabilité de cancer de la prostate en fonction des résultats phi entre 2 et 10 ng/mL2
; ; FAQ
- Quelle est la prévalence du cancer de la prostate ?
- Quels sont les tests utilisés pour la détection du cancer de la prostate ?
- Les tests PSA sont-ils précis pour évaluer le risque de cancer de la prostate ?
- Quel est l'impact des biopsies sur les patients et le secteur de la santé ?
